αρχική   gynfert.gr    

Οσφυαλγία στην Εγκυμοσύνη. Πρακτικές οδηγίες.

Η οσφυαλγία είναι συχνό πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με συχνότητα που φτάνει και πάνω από 50% των εγκύων. Η συχνότητα της οσφυαλγίας  αυξάνεται στην παχυσαρκία, την προχωρημένη ηλικία της μητέρας, την ύπαρξη προηγούμενων επεισοδίων πόνου στη μέση και τον αυξημένο αριθμό τοκετών.

Τι προκαλεί τον πόνο στη μέση (οσφυαλγία)  κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η έγκυος γυναίκα με οσφυαλγία παρουσιάζει γενικά πόνο στη μέση ή στη λεκάνη (πύελο), που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα και την ορθοστασία. Οι κυριότερες αιτίες οσφυαλγίας κατά την εγκυμοσύνη είναι:
• Οι ορμόνες που απελευθερώνονται , με σκοπό την προετοιμασία της λεκάνης για τον τοκετό, προκαλούν χαλάρωση των συνδέσμων και των αρθρώσεων, επηρεάζοντας έτσι την ανατομία της σπονδυλικής στήλης.
• Το κέντρο βάρους μετακινείται σταδιακά προς τα εμπρός, καθώς η μήτρα και το έμβρυο μεγαλώνουν, αλλάζοντας τη στάση του σώματος.
• Το διαρκώς αυξανόμενο βάρος που αναγκάζεται να υποστηρίξει η σπονδυλική στήλη καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται.
• Η κακή στάση του σώματος, η υπερβολική ορθοστασία και το συχνό σκύψιμο μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν την οσφυαλγία.
• Η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου (δισκοκήλη), η οποία όμως είναι εξαιρετικά σπάνια.

Πως προλαμβάνεται η οσφυαλγία στην εγκυμοσύνη;
• Ένα τακτικό πρόγραμμα άσκησης πριν την εγκυμοσύνη μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης οσφυαλγίας.
• Στην εγκυμοσύνη, η άσκηση είναι σημαντική και πρέπει να πραγματοποιείται πριν εμφανιστεί πόνος ή μόλις ο οξύς πόνος έχει ελεγχτεί. Χρησιμοποιήστε ασκήσεις που εγκρίνει ο γιατρός σας και αποσκοπούν στην ενίσχυση των κοιλιακών και ραχιαίων.
• Αποφύγετε το σκύψιμο. Λυγίστε τα γόνατά σας για πάρετε κάτι από χαμηλά.
• Αποφύγετε τα ψηλά τακούνια και γενικά υποδήματα που δεν παρέχουν επαρκή στήριξη και δεν απορροφούν κραδασμούς.
• Αποφύγετε να ξαπλώνετε ανάσκελα και προσπαθήστε να κοιμηθείτε προς τα αριστερά.
• Ξεκουραστείτε.

Ποιά είναι η θεραπεία της οσφυαλγίας στην εγκυμοσύνη;
• Ανυψώστε τα πόδια σας με ένα μαξιλάρι κάτω από τα γόνατά σας, έτσι ώστε να χαλαρώσετε τους γοφούς και να μειωθεί η οσφυϊκή λόρδωση, βοηθώντας έτσι στην ανακούφιση του μυϊκού σπασμού και του οξύ πόνου.
• Η χρήση ειδικής ζώνης οσφύος μπορεί να μειώσει τον οπίσθιο πυελικό πόνο.
• Το φάρμακο εκλογής για την ανακούφιση του πόνου είναι η παρακεταμόλη (Depon , Panadol). Η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα πρέπει να αποφεύγονται κατά την εγκυμοσύνη.
• Κάθε φορά που τα παραπάνω μέτρα δεν παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο τότε η φυσιοθεραπεία, με έναν έμπειρο θεραπευτή, είναι μια καλή λύση.

Πηγή: Ααρών Βενουζίου
Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Keywords: οσφυαλγία, εγκυμοσύνη, δισκοκήλη